Quito. 24.06.95. Norplant es el nombre del nuevo método
anticonceptivo desarrollado por el Consejo de Población de los
Estados Unidos. Consiste en seis cápsulas flexibles, cada una de
las cuales tiene, aproximadamente, el tamaño de un fósforo de
papel. Estas cápsulas se insertan bajo la piel -generalmente en
la cara interna de la parte superior del brazo de la mujer- y
previenen el embarazo al liberar en forma lenta y constante la
hormona levonorgestrel en la corriente sanguínea.
Según el Reporte de Población, revista científica publicada por
la Universidad John Hopkins de Estados Unidos, el Norplant tiene,
entre otras ventajas, la de estar exento de los efectos
secundarios del estrógeno (elemento que contienen las píldoras
anticonceptivas) y la facilidad de su uso: no hay nada que
recordar todos los días o en el momento del acto sexual. Pero,
así mismo, la publicación encuentra dos desventajas en este nuevo
producto: que la usuaria depende de un proveedor de atención de
salud para colocar y extraer las cápsulas, y que la hormona
segregada por las cápsulas del Norplant altera los patrones de
sangrado mensual.
PRUEBAS Y RESULTADOS
"Más de 1,8 millones de mujeres de 51 países han usado el
Norplant", señala el Reporte de Población. El método se viene
probando desde 1980 y hasta hoy ha sido aprobado en 23 países,
entre ellos Ecuador, que lo aprobó en 1986. Actualmente, el país
donde más se usan estos implantes es Indonesia, con 1,2 millones
de usuarias; seguido de los Estados Unidos, con 500 mil, y
Tailandia, con 150 mil usuarias.
La eficacia de Norplant se prolonga por cinco años, pero
disminuye conforme pasa el tiempo. Según los estudios realizados
por el Universidad John Hopkins, después de un año de uso de los
implantes, una de cada 500 mujeres queda embarazada, mientras
que, después de cinco años de uso continuado, el embarazo se
presenta en una de cada 25 usuarias.
El Reporte de Población agrega que alrededor del 70% de las
usuarias del Norplant experimentan sangrado menstrual irregular,
aunque una minoría puede experimentar efectos secundarios tales
como dolores de cabeza, acné, erupciones cutáneas o hipertrofia
de los ovarios. Sin embargo, según la publicación, las
alteraciones del sangrado menstrual disminuyen conforme pasa el
tiempo de uso y casi todos los demás efectos secundarios
desaparecen en el transcurso del primer año.
LAS POTENCIALES USUARIAS
Las mujeres que no quieren tener hijos por varios años, pero
pueden querer uno más adelante; las que no quieren tener más
hijos pero tampoco quieren someterse a una esterilización; las
que están dispuestas a aceptar que sus patrones del sangrado
menstrual se alteren; las que temen los efectos secundarios del
estrógeno de las píldoras pueden encontrar en el Norplant una
opción muy válida.
El costo de estos implantes podría, sin embargo, limitar su
acceso a sectores de menores recursos. En los Estados Unidos, las
organizaciones donantes, los gobiernos y las organizaciones sin
fines de lucro de países en desarrollo obtienen cada juego de
implantes por 23 dólares. En el Ecuador, centros médicos
especializados en planificación familiar están suministrando el
Norplant por un costo que oscila entre los 200 y los 300 mil
sucres.
COMO SE USA EL NORPLANT
- Un proveedor de servicios de salud coloca las cápsulas.
- El Norplant puede colocarse en cualquier momento en tanto la
mujer no esté embarazada -por ejemplo, dentro de los siete días
siguientes al inicio de la mestruación o en cualquier momento si
la mujer ha estado usando otro método eficaz-. También se puede
empezar a usar seis semanas después del parto.
- La colocación de las cápsulas se hace en unos diez minutos.
- Las seis cápsulas se deslizan por debajo de la piel a través de
una diminuta incisión. No se necesita dar puntos.
- La mujer está despierta mientras se le colocan o extraen las
cápsulas. El anestésico local impide que sienta dolor.
- Después de colocarse las cápsulas puede haber una magulladura y
el brazo tal vez quede dolorido por unos pocos días.
- El Norplant debe sacarse después de cinco años pero, si la
usuaria lo desea, puede hacerse extraer las cápsulas antes,
siempre por un proveedor de servicios capacitado para ello. (9B)
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