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Publicado el 24/Junio/1995 | 00:00

Quito. 24.06.95. Norplant es el nombre del nuevo método anticonceptivo desarrollado por el Consejo de Población de los Estados Unidos. Consiste en seis cápsulas flexibles, cada una de las cuales tiene, aproximadamente, el tamaño de un fósforo de papel. Estas cápsulas se insertan bajo la piel -generalmente en la cara interna de la parte superior del brazo de la mujer- y previenen el embarazo al liberar en forma lenta y constante la hormona levonorgestrel en la corriente sanguínea. Según el Reporte de Población, revista científica publicada por la Universidad John Hopkins de Estados Unidos, el Norplant tiene, entre otras ventajas, la de estar exento de los efectos secundarios del estrógeno (elemento que contienen las píldoras anticonceptivas) y la facilidad de su uso: no hay nada que recordar todos los días o en el momento del acto sexual. Pero, así mismo, la publicación encuentra dos desventajas en este nuevo producto: que la usuaria depende de un proveedor de atención de salud para colocar y extraer las cápsulas, y que la hormona segregada por las cápsulas del Norplant altera los patrones de sangrado mensual. PRUEBAS Y RESULTADOS "Más de 1,8 millones de mujeres de 51 países han usado el Norplant", señala el Reporte de Población. El método se viene probando desde 1980 y hasta hoy ha sido aprobado en 23 países, entre ellos Ecuador, que lo aprobó en 1986. Actualmente, el país donde más se usan estos implantes es Indonesia, con 1,2 millones de usuarias; seguido de los Estados Unidos, con 500 mil, y Tailandia, con 150 mil usuarias. La eficacia de Norplant se prolonga por cinco años, pero disminuye conforme pasa el tiempo. Según los estudios realizados por el Universidad John Hopkins, después de un año de uso de los implantes, una de cada 500 mujeres queda embarazada, mientras que, después de cinco años de uso continuado, el embarazo se presenta en una de cada 25 usuarias. El Reporte de Población agrega que alrededor del 70% de las usuarias del Norplant experimentan sangrado menstrual irregular, aunque una minoría puede experimentar efectos secundarios tales como dolores de cabeza, acné, erupciones cutáneas o hipertrofia de los ovarios. Sin embargo, según la publicación, las alteraciones del sangrado menstrual disminuyen conforme pasa el tiempo de uso y casi todos los demás efectos secundarios desaparecen en el transcurso del primer año. LAS POTENCIALES USUARIAS Las mujeres que no quieren tener hijos por varios años, pero pueden querer uno más adelante; las que no quieren tener más hijos pero tampoco quieren someterse a una esterilización; las que están dispuestas a aceptar que sus patrones del sangrado menstrual se alteren; las que temen los efectos secundarios del estrógeno de las píldoras pueden encontrar en el Norplant una opción muy válida. El costo de estos implantes podría, sin embargo, limitar su acceso a sectores de menores recursos. En los Estados Unidos, las organizaciones donantes, los gobiernos y las organizaciones sin fines de lucro de países en desarrollo obtienen cada juego de implantes por 23 dólares. En el Ecuador, centros médicos especializados en planificación familiar están suministrando el Norplant por un costo que oscila entre los 200 y los 300 mil sucres. COMO SE USA EL NORPLANT - Un proveedor de servicios de salud coloca las cápsulas. - El Norplant puede colocarse en cualquier momento en tanto la mujer no esté embarazada -por ejemplo, dentro de los siete días siguientes al inicio de la mestruación o en cualquier momento si la mujer ha estado usando otro método eficaz-. También se puede empezar a usar seis semanas después del parto. - La colocación de las cápsulas se hace en unos diez minutos. - Las seis cápsulas se deslizan por debajo de la piel a través de una diminuta incisión. No se necesita dar puntos. - La mujer está despierta mientras se le colocan o extraen las cápsulas. El anestésico local impide que sienta dolor. - Después de colocarse las cápsulas puede haber una magulladura y el brazo tal vez quede dolorido por unos pocos días. - El Norplant debe sacarse después de cinco años pero, si la usuaria lo desea, puede hacerse extraer las cápsulas antes, siempre por un proveedor de servicios capacitado para ello. (9B)

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